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Apr 26, 2024

Nachweis von Atemwegsviren in den oberen Atemwegen einer asymptomatischen Gemeinschaft

BMC Infectious Diseases Band 22, Artikelnummer: 411 (2022) Diesen Artikel zitieren 1572 Zugriffe 3 Zitate 46 Altmetric Metrics Details Die Prävalenz der Viruspositivität in den oberen Atemwegen

BMC Infectious Diseases Band 22, Artikelnummer: 411 (2022) Diesen Artikel zitieren

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46 Altmetrisch

Details zu den Metriken

Die Prävalenz der Viruspositivität in den oberen Atemwegen asymptomatischer, in Wohngemeinschaften lebender älterer Menschen ist weiterhin unklar. Unser Ziel war es, die Prävalenz der PCR-Positivität des Atemwegsvirus bei asymptomatischen, in Wohngemeinschaften lebenden älteren Menschen anhand von Speichelproben sowie nasopharyngealen und oropharyngealen Abstrichen zu untersuchen.

Wir analysierten 504 in der Gemeinde lebende Erwachsene im Alter von ≥ 65 Jahren, die gehfähig waren und an einer Querschnittsstudie teilnahmen, die von Februar bis Dezember 2018 in der Stadt Nagasaki, Japan, durchgeführt wurde. Vierzehn Atemwegsviren wurden in Speichel-, Nasopharyngeal- und Oropharyngealproben mithilfe von Multiplex-PCR-Assays identifiziert.

Die Prävalenzen der PCR-Positivität für Rhinovirus, Influenza A, Enterovirus und alle Atemwegsviren betrugen 12,9 % (95 %-KI: 10,1–16,1 %), 7,1 % (95 %-KI: 5,1–9,8 %), 6,9 % (95 %-KI: 4,9–9,5 %) bzw. 25,2 % (95 %-KI: 21,5–29,2 %). Rhinoviren wurden bei 21,5 % der Probanden nachgewiesen, Influenza A bei 38,9 % der Probanden, Enteroviren bei 51,4 % der Probanden und jegliche Viren bei 32,3 % der Probanden, wobei nur Speichelproben entnommen wurden.

Die Prävalenz mehrerer Atemwegsviren war höher als die zuvor in Rachenproben jüngerer Erwachsener berichteten Prozentsätze. Die Speichelprobenahme ist eine potenziell nützliche Methode zum Nachweis von Atemwegsviren in asymptomatischen Populationen.

Peer-Review-Berichte

Die Implementierung der Polymerase-Kettenreaktion (PCR) in breiteren klinischen Umgebungen erleichtert den schnellen und genauen Nachweis von Atemwegsviren und deckt Atemwegsviren als häufige Erreger ambulant erworbener Lungenentzündungen auf [1,2,3]. Einige Studien haben über die Prävalenz von Viruspositivität in den oberen Atemwegen asymptomatischer Personen berichtet [4,5,6]; Allerdings muss die Prävalenz bei in Wohngemeinschaften lebenden älteren Menschen, die bei einer Infektion anfällig für schwere Erkrankungen sind, noch untersucht werden.

Der respiratorische Virusnachweis im Nasopharynx mittels molekularbiologischer Methoden ist eine Standardmethode zum Nachweis viraler Atemwegsinfektionen [7]. Speichelproben sind jedoch potenzielle Alternativproben; Speichelproben sind weniger invasiv und mit einem geringeren Übertragungsrisiko verbunden als Probenentnahmen aus dem Nasopharynx (NP). Der Nutzen der Speichelprobenahme für den PCR-basierten Virusnachweis wurde bei Patienten berichtet, die mit häufigen Atemwegsviren und dem schweren Coronavirus 2 mit akutem respiratorischem Syndrom (SARS-CoV-2) infiziert sind [8,9,10,11,12].

Das Hauptziel dieser Studie bestand darin, die Prävalenz des PCR-Nachweises von Atemwegsviren bei asymptomatischen, in Wohngemeinschaften lebenden älteren Menschen in Japan zu untersuchen. Das sekundäre Ziel bestand darin, die mögliche Verwendung von Speichel zusätzlich zur Rachenprobenahme zur Prävalenzüberwachung in asymptomatischen Populationen zu untersuchen.

Diese Analyse wurde im Rahmen der folgenden bestehenden Studie durchgeführt: „Die geringe Prävalenz von Pneumokokken bei in Wohngemeinschaften lebenden älteren Menschen: Eine Querschnittsstudie in Japan“ [13]. Alle Methoden wurden in Übereinstimmung mit der Deklaration von Helsinki durchgeführt und die Studie wurde vom Ethikprüfungsausschuss des Instituts für Tropenmedizin der Universität Nagasaki, Nagasaki, Japan, und den institutionellen Prüfungsausschüssen jeder Studieneinrichtung genehmigt. Von allen Teilnehmern oder ihren Familien wurde eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt. Die Studie wurde von Februar 2018 bis Dezember 2018 in der Stadt Nagasaki, Japan, durchgeführt. Wir schlossen in der Gemeinschaft lebende ältere Menschen im Alter von ≥ 65 Jahren ein, die ambulant waren und regelmäßige Klinikbesuche oder ambulante Rehabilitationsbesuche in 4 Krankenhäusern in der Stadt Nagasaki, Japan, absolvierten. Wir haben Personen mit Fieber oder Symptomen einer Infektion der oberen Atemwege, Personen, die in den letzten 30 Tagen eine Antibiotikabehandlung erhalten haben, und Personen, die in den letzten 30 Tagen für ≥ 7 Tage in ein Krankenhaus oder eine Langzeitpflegeeinrichtung eingeliefert wurden, ausgeschlossen. Die detaillierten demografischen und klinischen Informationen der 504 Teilnehmer wurden bereits zuvor beschrieben [13]. NP- und oropharyngeale (OP) Proben wurden mit zwei Abstrichtupfern entnommen: eine Probe aus dem Nasopharynx mit einem sterilisierten Tupfer mit Aluminiumschaft (TE2201) (Eiken Chemical Co., Tokio, Japan) und eine weitere Probe aus dem Oropharynx mit einem sterilisierten Tupfer ein Holzschaft (TE8201) (Eiken Chemical Co., Tokio, Japan). Diese Abstrichtupfer wurden sofort einzeln in 1 ml Magermilch-Trypton-Glucose-Glycerin-Medium (STGG) gegeben [14]. Die Teilnehmer wurden gebeten, auf die Innenseite eines sterilisierten Sputumbehälters (DE2000) (Eiken Chemical Co., Tokio, Japan) zu spucken, um reinen Speichel ohne Sputum zu sammeln. Einzelheiten zur Verwendung dieser sterilisierten Tupfer und Sputumbehälter sind online beim Hersteller verfügbar [15]. Die Proben wurden von Forschern oder ausgebildeten Forschungskrankenschwestern entnommen. Virale Nukleinsäuren wurden mit einem QIAamp viralen RNA Mini Kit (QIAGEN Inc., Valencia, CA, USA) und einem QIAamp DNA Mini Kit (QIAGEN Inc., Valencia, CA, USA) extrahiert und die folgenden vierzehn Atemwegsviren wurden mit Multiplex gescreent PCR-Assays mit einem One Step RT-PCR Kit (QIAGEN Inc., Valencia, CA, USA) für RNA-Viren und GoTaq Flexi DNA Polymerase (Promega, San Luis Obispo, CA, USA) und PCR Nucleotide Mix (Promega, San Luis Obispo , CA, USA) für DNA-Viren, wie zuvor beschrieben [16]: Influenza A, Influenza B, Respiratory Syncytial Virus (RSV), humanes Metapneumovirus (hMPV), Parainfluenzavirus Typ 1–4 (PIV-1, PIV-2, PIV-3 und PIV-4), Rhinovirus, Coronavirus 229E, OC43 (gemeinsames menschliches Coronavirus [HCoV]), Adenovirus, Bocavirus und Enterovirus. Eine Zusatzdatei 1 zeigt die Empfindlichkeit (Nachweisgrenze) der Multiplex-PCR [siehe Zusatzdatei 1]. Die Prävalenz der PCR-Positivität für Atemwegsviren wurde als die Gesamtprävalenz definiert, die in mindestens einer NP-, OP- und/oder Speichelprobe nachgewiesen wurde. Die Berechnung der Prävalenz der PCR-Positivität ist in der Zusatzdatei 2 dargestellt: Abb. S1. Der Cohen-Kappa-Koeffizient (κ) wurde berechnet, um die Übereinstimmung zwischen jedem Paar von Probenahmestellen zu messen.

Insgesamt waren 504 Teilnehmer eingeschrieben. Das Durchschnittsalter der Teilnehmer betrug 77,0 Jahre (Interquartilbereich (IQR): 70,0, 83,0), und 257 (51,0 %) waren weiblich. Insgesamt 488 (96,8 %) Probanden hatten Grunderkrankungen. Von einem Teilnehmer konnte keine Speichelprobe entnommen werden und das Speichelergebnis wurde bei der Berechnung der Prävalenz der PCR-Positivität für Viren als negativ gewertet.

Die Anzahl der viruspositiven Teilnehmer und die Prävalenz jedes Atemwegsvirus sind in Tabelle 1 aufgeführt. Insgesamt 65 Teilnehmer waren positiv auf Rhinovirus (12,9 %, 95 %-Konfidenzintervall (95 %-KI): 10,1–16,1 %), 36 Die Teilnehmer waren positiv auf Influenza A (7,1 %, 95 %-KI: 5,1–9,8 %), 35 Teilnehmer waren positiv auf Enteroviren (6,9 %, 95 %-KI: 4,9–9,5 %) und 127 Teilnehmer waren positiv auf Atemwegsviren (25,2 %). %, 95 %-KI: 21,5–29,2 %). Die Anzahl der Teilnehmer, die in NP-, OP- und Speichelproben positiv auf Rhinovirus getestet wurden, betrug 26 (5,2 %, 95 %-KI: 3,4–7,5 %), 31 (6,2 %, 95 %-KI: 4,2–8,6 %) und 33 (6,5). %, 95 %-KI: 4,5–9,1 %. Die Anzahl der Teilnehmer, die in NP-, OP- und Speichelproben positiv auf Influenza A waren, betrug 12 (2,4 %, 95 %-KI: 1,2–4,1 %), 13 (2,6 %, 95 %-KI: 1,4–4,4 %) und 19 ( 3,8 %, 95 %-KI: 2,3–5,8 %. Die Anzahl der Teilnehmer, die in NP-, OP- und Speichelproben positiv auf Enterovirus waren, betrug 13 (2,6 %, 95 %-KI: 1,4–4,4 %), 11 (2,2 %, 95 %-KI: 1,1–3,9 %) und 25 (5,0). %, 95 %-KI: 3,2–7,2 %. Die Anzahl der Teilnehmer, die in NP-, OP- und Speichelproben positiv auf ein Virus getestet wurden, betrug 47 (9,3 %, 95 %-KI: 6,9–12,2 %), 56 (11,1 %, 95 %-KI: 8,5–14,2 %) und 74 ( 14,7 %, 95 %-KI: 11,7–18,1 %. Zusatzdatei 3: Abb. S2 zeigt den monatlichen Nachweis von Rhinoviren, Influenza-A-Viren und Enteroviren von Februar bis Dezember 2018.

Abbildung 1 zeigt die Verteilung der positiven Proben auf die drei Probenahmestellen. Es wurde eine geringe Übereinstimmung der Viruspositivität zwischen Speichel- und Rachenproben beobachtet; Nur 4,6 % der Rhinovirus-positiven Probanden, 5,6 % der Influenza A-positiven Probanden, 14,3 % der Enterovirus-positiven Probanden und 9,4 % aller viruspositiven Probanden waren an allen drei Probenahmestellen positiv. Darüber hinaus ermöglichte die Speichelprobenahme den Nachweis von Viren selbst bei Probanden, die gemäß den Ergebnissen von NP- oder OP-Proben negativ waren; 21,5 % der Rhinovirus-positiven Probanden, 38,9 % der Influenza A-positiven Probanden, 51,4 % der Enterovirus-positiven Probanden und 32,3 % aller viruspositiven Probanden wurden nur durch Speichelproben nachgewiesen. Der Nachweis in Speichelproben erfasste 50,8 % der Rhinovirus-positiven Probanden, 52,8 % der Influenza A-positiven Probanden, 71,4 % der Enterovirus-positiven Probanden und 58,3 % aller viruspositiven Probanden.

Die Verteilung positiver Proben für jedes Atemwegsvirus. Jeder Kreis stellt die Probenahmestelle dar: Nasopharyngeal (NP), Oropharyngeal (OP) und Speichel. Zahlen und Prozentangaben zeigen die Anzahl und Anteile der positiv auf das Virus getesteten Teilnehmer an den entsprechenden Probenahmestellen. Der Prozentsatz neben der Probenahmestelle gibt den Anteil an, der von jeder Probenahmestelle abgedeckt wird

Der Grad der Übereinstimmung, angezeigt durch den Kappa-Wert, zwischen jeder Probenahmestelle, geschichtet nach der Art des nachgewiesenen Virus, ist in Abb. 2 dargestellt. Die Kappa-Werte zwischen Speichel- und Rachenproben lagen zwischen 0,16 (zwischen Speichel- und OP-Proben für Influenza A) bis 0,37 (zwischen Speichel- und NP-Proben für Rhinovirus).

Übereinstimmung zwischen den Ergebnissen der Probenahmestellen basierend auf erkannten Viren. Kappa-Koeffizienten stellen die Übereinstimmung der Ergebnisse zwischen jedem Paar von Probenahmestellen entsprechend den nachgewiesenen Viren dar: Rhinovirus, Influenza A, Enterovirus und alle Atemwegsviren. Ein Kappa-Wert von 1 weist auf eine perfekte Übereinstimmung hin, während ein Kappa-Wert von 0 auf keine über den Zufall hinausgehende Übereinstimmung hinweist. Dunklere Farbtöne weisen auf eine stärkere Übereinstimmung der Ergebnisse zwischen den Probenahmestellen hin. NP nasopharyngeal, OP oropharyngeal, Prävalenz die Prävalenz der PCR-Positivität

Diese Studie dokumentierte die Prävalenzen der PCR-Positivität für Rhinovirus, Influenza A, Enterovirus und alle Atemwegsviren, die höher waren als die Prozentsätze bei asymptomatischen jüngeren Erwachsenen, die zuvor mit NP- und/oder OP-Probenahme berichtet wurden. Eine Studie aus Israel berichtete über eine Prävalenz von 2,0 % für Rhinoviren, eine Prävalenz von 0,4 % für Influenza A und eine Prävalenz von 7,1 % für alle Atemwegsviren, die mithilfe von Echtzeit-PCR in einer ambulanten Gruppe im Alter von > 18 Jahren ohne Fieber oder Atemwegssymptome mithilfe von NP-Abstrichen nachgewiesen wurden , OP-Tupfer und NP-Waschung [4]. Eine Prävalenz von 0,8 % des Rhinovirus, eine Prävalenz von 0,0 % von Influenza A und eine Prävalenz von 2,1 % aller Atemwegsviren wurden in einer asymptomatischen Gruppe im Alter von ≥ 18 Jahren aus den USA unter Verwendung von Echtzeit-PCR mit NP- und OP-Abstrichen berichtet [17]. Eine andere Studie aus Schweden berichtete über eine Prävalenz von 3,2 % für Rhinoviren, eine Prävalenz von 0,0 % für Influenza A, eine Prävalenz von 0,2 % für Enteroviren und eine Prävalenz von 4,3 % für alle Atemwegsviren, die mittels Echtzeit-PCR in einer Gruppe im Alter von ≥ 18 Jahren ohne Symptome nachgewiesen wurden im Einklang mit Atemwegsinfektionen anhand von NP-Abstrichproben [6]. Die höheren Virusprävalenzen bei asymptomatischen, in Wohngemeinschaften lebenden älteren Erwachsenen weisen auf die Bedeutung der Virusexistenz in den oberen Atemwegen hin, die als Reservoir für Atemwegsviren, als Übertragungsquelle zwischen Wirten oder als Auslöser der Krankheitsentwicklung dienen können.

Diese Studie zeigte die mögliche Verwendung von Speichel zusätzlich zur Rachenprobenahme zur Prävalenzüberwachung. In Tabelle 1 überlappen sich die geschätzten 95 %-KIs für den Nachweis von Rhinovirus, Influenza A und Enterovirus weitgehend zwischen den NP-, OP- und Speichelprobenahmestellen, was auf einen vergleichbaren Wert der Probenahmestellen für den Nachweis dieser Viren schließen lässt. Wenn jedoch alle Probenahmemethoden kombiniert wurden, waren die geschätzten Prävalenzen im Allgemeinen höher, insbesondere im Vergleich zu den Ergebnissen der NP- und OP-Probenahme allein, bei denen die 95 %-KIs für den Nachweis dieser Viren durchweg niedriger waren. Weitere Analysen ergaben, dass der Grad der Übereinstimmung zwischen Speichel- und Rachenproben nicht hoch war (Kappa < 0,4), wie in Abb. 2 zu sehen ist. Diese Ergebnisse legen nahe, dass Speichelproben das Potenzial haben, bestimmte Fälle zu erkennen, die bei der Rachenprobe allein übersehen wurden, insbesondere bei Influenza A und Enterovirus, bei denen allein durch Speichelproben mehr als ein Drittel der gesamten positiven Fälle nachgewiesen wurden (38,9 % bzw. 51,4 % in Abb. 1). Obwohl die Speichelprobenahme keine Rachenprobenahme ersetzt, da einige durch die Rachenprobenahme erkannte Fälle übersehen wurden, deuten die Ergebnisse darauf hin, dass die Hinzufügung einer Speichelprobenahme zur Rachenprobenahme die Erkennungsrate mehrerer Atemwegsviren erhöhen kann und dass die Speichelprobenahme allein eine alternative Option zur Schätzung der Prävalenz darstellen könnte und Trends in bestimmten Situationen, in denen eine Probenahme aus dem Rachenraum nicht praktikabel ist. Allerdings müssen die Ergebnisse aufgrund der geringen Übereinstimmung der Viruspositivität zwischen Speichel- und Rachenproben mit Vorsicht interpretiert werden. In einer begrenzten Anzahl von Studien wurde der Nutzen von Speichel für den Nachweis von Atemwegsviren bei Erwachsenen untersucht. In einer Studie aus Korea wurde berichtet, dass die Leistung von Speichelproben der von NP-Tupfern beim Nachweis von 16 Atemwegsviren bei erwachsenen männlichen Patienten mit Verdacht auf akute Atemwegserkrankungen mittels Multiplex-Echtzeit-PCR-Assays gleichwertig sei [12]. Eine Studie aus China zeigte die mögliche Verwendung von Speichelproben zusätzlich zu Nasopharynxaspiraten, um den Nachweis von Atemwegsviren durch Multiplex-PCR bei hospitalisierten erwachsenen Patienten mit Verdacht auf Atemwegsinfektionen zu verbessern [18]. Eine andere Studie berichtete über die Zuverlässigkeit der Speichelprobenahme für Atemwegsvirustests mit molekularen Point-of-Care-Assays bei erwachsenen hospitalisierten Patienten mit Atemwegsinfektionen [19]. Während der Coronavirus-Pandemie 2019 (COVID-19) wurden weitere Erkenntnisse zur Speichelprobenahme vorgeschlagen. Die Rolle des Speichels bei der Virusübertragung wurde betont, und einige Studien verglichen die Viruslasten in Proben der oberen Atemwege, die von mehreren Probenahmestellen bei mit SARS-CoV-2 infizierten Patienten entnommen wurden, und legten nahe, dass die Viruslast an jeder Probenahmestelle mit der Viruslast zusammenhängen könnte klinischer Hintergrund, wie Schweregrad, Übertragbarkeit, Phase der Erkrankung und Vorhandensein oder Fehlen von Symptomen [20,21,22]. Andererseits wurde über eine geringe Sensitivität der Speichelprobenahme bei asymptomatischen SARS-CoV-2-Trägern berichtet, und der Nutzen der Speichelprobe bei asymptomatischen Populationen bleibt umstritten [23]. Die in dieser Studie verwendete reine Speichelprobenahmemethode kann in der klinischen Praxis und Überwachung eingesetzt werden, da sie für Menschen mit mangelnder Sputumproduktion praktisch ist und keine speziellen Entnahmegeräte oder Fachkenntnisse erfordert. Allerdings ist diese Methode möglicherweise nicht immer durchführbar, insbesondere bei älteren Menschen, die möglicherweise Schwierigkeiten haben, eine ausreichende Speichelmenge auszustoßen, wie in der vorliegenden Studie und anderen Studien beobachtet wurde [19].

Unsere Studie weist mehrere Einschränkungen auf. In dieser Querschnittsstudie fehlten Längsschnittdaten, und wir konnten nicht feststellen, ob die positiven Testergebnisse asymptomatische oder präsymptomatische Teilnehmer darstellten. Während diese Studie Ergebnisse von mehreren Standorten umfasste, stammten sie alle aus einer Stadt, und es müssen weitere Daten aus verschiedenen Ländern und klinischen Umgebungen gesammelt werden, um unsere Ergebnisse zu verallgemeinern. Obwohl die Empfindlichkeit unserer Multiplex-PCRs technisch anhand seriell verdünnter PCR-Produkte in vitro geschätzt wurde, kann die klinische Empfindlichkeit je nach Probentyp (NP, OP oder Speichel) variieren. Die Viruslast konnte nicht ausgewertet werden, da eine konventionelle PCR durchgeführt wurde und keine quantitativen Daten verfügbar waren. Unsere Ergebnisse könnten durch die Empfindlichkeit des in der aktuellen Studie verwendeten Tests beeinflusst werden. Daher sind weitere Arbeiten erforderlich, um die Viruslast und ihre klinische Bedeutung zu beurteilen. Da unserem Assay die Sequenzierung fehlte, konnten wir nicht strikt zwischen humanen Rhinoviren und humanen Enteroviren unterscheiden. Möglicherweise wurde ein Selektionsbias eingeführt, weil wir die Teilnehmer zu regelmäßigen Klinikbesuchen oder ambulanten Rehabilitationsbesuchen eingeschrieben haben und diese Bevölkerung tendenziell einen größeren Pflegebedarf und mehr Komorbiditäten aufweist als gesunde Personen. Wir haben nicht eindeutig festgestellt, ob Speichel für den Nachweis von Krankheitserregern mit geringer Prävalenz in dieser Studie nützlich ist, nämlich von anderen Viren als Rhinovirus, Influenza A und Enterovirus.

Diese Studie beschreibt die Prävalenz des PCR-Nachweises von Atemwegsviren bei asymptomatischen, in Wohngemeinschaften lebenden älteren Menschen unter Verwendung von Speichel zusätzlich zu NP- und OP-Proben. Die Prävalenz einiger Viren war höher als zuvor bei jüngeren Erwachsenen anhand von Rachenproben berichtet. Obwohl die Studie das Potenzial von Speichel für den Virusnachweis in asymptomatischen Populationen zeigte, sind weitere Studien erforderlich, um den Nutzen von Speichel und die klinische Bedeutung der geringen Übereinstimmung der Viruspositivität zwischen Speichel- und Rachenproben zu überprüfen.

Die während der aktuellen Studie verwendeten und/oder analysierten Datensätze sind auf begründete Anfrage beim jeweiligen Autor erhältlich.

Coronavirus Krankheit 2019

Häufiges menschliches Coronavirus

Humanes Metapneumovirus

Interquartilbereich

Nasopharyngeal

Oropharyngeal

Polymerase Kettenreaktion

Parainfluenzavirus Typ 1–4

Respiratorisches Synzytial-Virus

Schweres akutes respiratorisches Syndrom Coronavirus 2

Magermilch-Trypton-Glucose-Glycerin

95 %-Konfidenzintervall

Angeles Marcos M, Camps M, Pumarola T, Antonio Martinez J, Martinez E, Mensa J, Garcia E, Penarroja G, Dambrava P, Casas I, et al. Die Rolle von Viren bei der Ätiologie ambulant erworbener Pneumonie bei Erwachsenen. Antivir Ther. 2006;11(3):351–9.

Artikel Google Scholar

Jennings LC, Anderson TP, Beynon KA, Chua A, Laing RT, Werno AM, Young SA, Chambers ST, Murdoch DR. Inzidenz und Merkmale viraler ambulant erworbener Pneumonien bei Erwachsenen. Thorax. 2008;63(1):42–8.

Artikel CAS Google Scholar

Katsurada N, Suzuki M, Aoshima M, Yaegashi M, Ishifuji T, Asoh N, Hamashige N, Abe M, Ariyoshi K, Morimoto K, et al. Der Einfluss von Virusinfektionen auf die Lungenentzündungssterblichkeit bei Erwachsenen ist komplex: eine prospektive multizentrische Beobachtungsstudie. BMC Infect Dis. 2017;17(1):755.

Artikel Google Scholar

Lieberman D, Shimoni A, Shemer-Avni Y, Keren-Naos A, Shtainberg R, Lieberman D. Atemwegsviren bei Erwachsenen mit ambulant erworbener Lungenentzündung. Brust. 2010;138(4):811–6.

Artikel Google Scholar

Birger R, Morita H, Comito D, Filip I, Galanti M, Lane B, Ligon C, Rosenbloom D, Shittu A, Ud-Dean M, et al. Asymptomatische Ausscheidung von Atemwegsviren bei einer ambulanten Bevölkerung über die Jahreszeiten hinweg. mSphere. 2018. https://doi.org/10.1128/mSphere.00249-18.

Artikel PubMed PubMed Central Google Scholar

Sundell N, Andersson LM, Brittain-Long R, Sundvall PD, Alsio A, Lindh M, Gustavsson L, Westin J. PCR-Nachweis von Atemwegserregern bei asymptomatischen und symptomatischen Erwachsenen. J Clin Microbiol 2019. 10.1128/JCM.00716-18

Loens K, Van Heirstraeten L, Malhotra-Kumar S, Goossens H, Ieven M. Optimale Probenahmestellen und Methoden zum Nachweis von Krankheitserregern, die möglicherweise ambulant erworbene Infektionen der unteren Atemwege verursachen. J Clin Microbiol. 2009;47(1):21–31.

Artikel CAS Google Scholar

An KK, Tsang OT, Yip CC, Chan KH, Wu TC, Chan JM, Leung WS, Chik TS, Choi CY, Kandamby DH, et al. Konsistenter Nachweis des neuartigen Coronavirus 2019 im Speichel. Clin Infect Dis. 2020;71(15):841–3.

Artikel CAS Google Scholar

Wyllie AL, Fournier J, Casanovas-Massana A, Campbell M, Tokuyama M, Vijayakumar P, Warren JL, Geng B, Muenker MC, Moore AJ, et al. Speichel- oder Nasopharynxabstrichproben zum Nachweis von SARS-CoV-2. N Engl J Med. 2020;383:1283–6

Artikel Google Scholar

Caulley L, Corsten M, Eapen L, Whelan J, Angel JB, Antonation K, Bastien N, Poliquin G, Johnson-Obaseki S. Speichelnachweis von COVID-19. Ann Intern Med. 2020;174(1):131–3.

Artikel Google Scholar

An KK, Tsang OT, Leung WS, Tam AR, Wu TC, Lung DC, Yip CC, Cai JP, Chan JM, Chik TS, et al. Zeitliche Profile der Viruslast in posterioren oropharyngealen Speichelproben und Serumantikörperreaktionen während einer Infektion durch SARS-CoV-2: eine beobachtende Kohortenstudie. Lancet Infect Dis. 2020;20(5):565–74.

Artikel CAS Google Scholar

Kim YG, Yun SG, Kim MY, Park K, Cho CH, Yoon SY, Nam MH, Lee CK, Cho YJ, Lim CS. Vergleich zwischen Speichel- und Nasopharyngealabstrichproben zum Nachweis von Atemwegsviren mittels Multiplex-Reverse-Transkription-PCR. J Clin Microbiol. 2017;55(1):226–33.

Artikel Google Scholar

Yasuda I, Suzuki M, Dhoubhadel BG, Terada M, Satoh A, Sando E, Hiraoka T, Kurihara M, Matsusaka N, Kawahara F, et al. Die geringe Verbreitung von Pneumokokken bei in Wohngemeinschaften lebenden älteren Menschen: eine Querschnittsstudie in Japan. Impfstoff. 2020;38(21):3752–8.

Artikel Google Scholar

Grijalva CG, Griffin MR, Edwards KM, Johnson M, Gil AI, Verastegui H, Lanata CF, Williams JV. Übereinstimmung zwischen dem RT-PCR-basierten Nachweis von Atemwegsviren aus Nasenabstrichen, die für Virustests entnommen wurden, und Nasopharyngealabstrichen, die für Bakterientests entnommen wurden. J Clin Virol. 2014;60(3):309–12.

Artikel CAS Google Scholar

Produktkatalog von Eiken Chemical Co. http://bookshelf.wisebook4.jp/html/eiken03100/10958/#16. Zugriff am 1. März 2022.

Yoshida LM, Suzuki M, Yamamoto T, Nguyen HA, Nguyen CD, Nguyen AT, Oishi K, Vu TD, Le TH, Le MQ, et al. Virale Krankheitserreger im Zusammenhang mit akuten Atemwegsinfektionen bei zentralvietnamesischen Kindern. Pediatr Infect Dis J. 2010;29(1):75–7.

Artikel Google Scholar

Self WH, Williams DJ, Zhu Y, Ampofo K, Pavia AT, Chappell JD, Hymas WC, Stockmann C, Bramley AM, Schneider E, et al. Respiratorischer Virusnachweis bei Kindern und Erwachsenen: Vergleich asymptomatischer Kontrollpersonen und Patienten mit ambulant erworbener Lungenentzündung. J Infect Dis. 2016;213(4):584–91.

Artikel Google Scholar

An KK, Lu L, Yip CC, Poon RW, Fung AM, Cheng A, Lui DH, Ho DT, Hung IF, Chan KH, et al. Zusätzliche molekulare Tests von Speichelproben verbessern den Nachweis von Atemwegsviren. Neu auftretende Mikroben infizieren. 2017;6(6):e49.

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

An KKW, Yip CCY, Lai CYW, Wong CKH, Ho DTY, Pang PKP, Ng ACK, Leung KH, Poon RWS, Chan KH, et al. Speichel als diagnostische Probe zum Testen von Atemwegsviren durch einen molekularen Point-of-Care-Assay: eine diagnostische Validitätsstudie. Clin Microbiol Infect. 2019;25(3):372–8.

Artikel CAS Google Scholar

Zou L, Ruan F, Huang M, Liang L, Huang H, Hong Z, Yu J, Kang M, Song Y, Xia J, et al. SARS-CoV-2-Viruslast in Proben der oberen Atemwege infizierter Patienten. N Engl J Med. 2020;382(12):1177–9.

Artikel Google Scholar

Jamal AJ, Mozafarihashjin M, Coomes E, Powis J, Li AX, Paterson A, Anceva-Sami S, Barati S, Crowl G, Faheem A, et al. Empfindlichkeit von Nasopharynxabstrichen und Speichel zum Nachweis des schweren akuten respiratorischen Syndroms Coronavirus 2. Clin Infect Dis. 2021;72(6):1064–6.

Artikel CAS Google Scholar

Van Vinh Chau N, Lam VT, Dung NT, Yen LM, Minh NNQ, Hung LM, Ngoc NM, Dung NT, Man DNH, Nguyet LA, et al. Der natürliche Verlauf und das Übertragungspotenzial einer asymptomatischen Infektion mit dem schweren akuten respiratorischen Syndrom Coronavirus 2. Clin Infect Dis. 2020;71(10):2679–87.

Artikel Google Scholar

Congrave-Wilson Z, Lee Y, Jumarang J, Perez S, Bender JM, Bard JD, Pannaraj PS. Änderung der Speichel-RT-PCR-Empfindlichkeit im Verlauf einer SARS-CoV-2-Infektion. JAMA. 2021;326(11):1065–7.

Artikel CAS Google Scholar

Referenzen herunterladen

Wir danken Masaki Kurihara, Akira Satoh, Nobuo Matsusaka und Fumitaka Kawahara für die Aufsicht über das Personal, um die Integrität der Probenahmeverfahren sicherzustellen. Wir danken Kazuko Arai und Tomoko Hiraoka für ihre Beiträge zur Probensammlung. Wir danken Rina Shiramizu und Kyoko Uchibori für die technische Unterstützung und Yumi Araki für die Verwaltungsarbeit. Wir danken allen Mitarbeitern und Mitarbeitern der teilnehmenden Krankenhäuser.

Diese Arbeit wurde von Pfizer Inc. unterstützt. Der Geldgeber spielte keine Rolle bei der Gestaltung der Studie und der Sammlung, Analyse und Interpretation von Daten oder beim Verfassen des Manuskripts.

Abteilung für klinische Medizin, Institut für Tropenmedizin, Universität Nagasaki, Nagasaki, Japan

Ikkoh Yasuda, Motoi Suzuki, Haruka Maeda, Mayumi Terada, Eiichiro Sando und Konosuke Morimoto

Abteilung für Allgemeine Innere Medizin und klinische Infektionskrankheiten, Medizinische Universität Fukushima, Fukushima, Japan

Ikkoh Yasuda & Eiichiro Sando

Abteilung für Allgemeine Innere Medizin und Infektionskrankheiten, Kita-Fukushima Medical Center, Fukushima, Japan

Ikkoh Yasuda & Eiichiro Sando

Überwachungszentrum für Infektionskrankheiten, Nationales Institut für Infektionskrankheiten, Tokio, Japan

Motoi Suzuki

Abteilung für Atemwegsinfektionen, Institut für Tropenmedizin, Universität Nagasaki, Nagasaki, Japan

Haruka Maeda, Mayumi Terada und Konosuke Morimoto

Nijigaoka-Krankenhaus, Nagasaki, Japan

Mayumi Terada und Konosuke Morimoto

Abteilung für globale Gesundheitspolitik, Graduate School of Medicine, Universität Tokio, Tokio, Japan

Chris Fook Sheng Ng

Fakultät für Tropenmedizin und globale Gesundheit, Universität Nagasaki, Nagasaki, Japan

Chris Fook Sheng Ng

Abteilung für pädiatrische Infektionskrankheiten, Institut für Tropenmedizin, Universität Nagasaki, Nagasaki, Japan

Hirono Otomaru & Lay-Myint Yoshida

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KM schlug die Studienidee vor. IY, MT, MS und KM beaufsichtigten die Forschungsschwester und das Personal, um die Integrität des Studienverfahrens und der Probenentnahme sicherzustellen. LMY und HO überwachten die Multiplex-PCR-Assays. IY, HM, ES, MS, CFSN und KM führten die Analyse durch und interpretierten die Ergebnisse. IY verfasste den ersten Bericht. Alle Autoren haben an der Erstellung des Abschlussberichts mitgewirkt. Alle Autoren haben das endgültige Manuskript gelesen und genehmigt.

Korrespondenz mit Konosuke Morimoto.

Diese Analyse wurde im Rahmen der folgenden bestehenden Studie durchgeführt: „Die geringe Prävalenz von Pneumokokken bei in Wohngemeinschaften lebenden älteren Menschen: Eine Querschnittsstudie in Japan“. Die Studie wurde vom Ethical Review Board des Institute of Tropical Medicine, Nagasaki University, Nagasaki, Japan, und den institutionellen Review Boards jeder Studieneinrichtung genehmigt. Von allen Teilnehmern oder ihren Familien wurde eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt.

Unzutreffend.

KM berichtet, dass er innerhalb von drei Jahren Rednerhonorare von Kyorin Pharma und MSD erhalten hat. Die Gehälter von KM und HM werden vom Kooperationsprojekt der Universität Nagasaki und Pfizer Inc. bezahlt. Alle anderen Autoren erklären, dass sie keine konkurrierenden Interessen haben.

Springer Nature bleibt neutral hinsichtlich der Zuständigkeitsansprüche in veröffentlichten Karten und institutionellen Zugehörigkeiten.

Die Empfindlichkeit der Multiplex-PCR.

Die Berechnung der Prävalenz der PCR-Positivität.

Monatlicher Nachweis von Rhinoviren, Influenza-A-Viren und Enteroviren von Februar bis Dezember 2018.

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Nachdrucke und Genehmigungen

Yasuda, I., Suzuki, M., Maeda, H. et al. Nachweis von Atemwegsviren in den oberen Atemwegen asymptomatischer, in Wohngemeinschaften lebender älterer Menschen. BMC Infect Dis 22, 411 (2022). https://doi.org/10.1186/s12879-022-07355-w

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Eingegangen: 10. Juni 2021

Angenommen: 30. März 2022

Veröffentlicht: 28. April 2022

DOI: https://doi.org/10.1186/s12879-022-07355-w

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